井冈山大学休学申请表-井大休学申请表-免费下载

梧桐树下

井冈山大学学生休学申请表

井冈山大学普通高等教育学生休学申请（审批）表

姓名			性别		学号		年级及班级
考生号			层次		所在学院		专业
申请休学时间			年       月     日至       年     月      日
休学原因			□精神疾病    □传染疾病    □其它疾病    □其它原因
休    学    申    请	申请人：                                                      年   月    日
学院意见：                                           班主任（签名）：             学院负责人（签名、盖章）：    年    月    日					学校学籍管理部门（教务处）意见：          经办人（签名）：                             部门负责人（签名、盖章）：    年    月    日
学籍管理部门电子数据处理结果：          经批准，同意该生于      年   月    日至      年   月    日休学。该生休学变动信息已报省教育厅备案，并于      年   月    日通过教育部学籍学历信息管理平台进行了电子标注。                                            经办人（签名）：                                                      年   月    日

注：1、本表一式二份，其中：院（系）、学籍管理部门各一份；

2、因病休学，需提供学校指定的二级甲等以上医院证明；

3、学生休学以一年为期、休学期满应向学校申请复学，逾期不办者，按自动退学处理。

  附件下载：休学申请（审批）表.doc